By Claudio Terzano
Questo libro riporta lo stato dell’arte delle pi? comuni malattie dell’apparato respiratorio. los angeles prima parte ? dedicata all’anatomia del polmone, alla regolazione della respirazione e alla meccanica respiratoria, seguita dall’esame funzionale del paziente respiratorio e dalla diagnostica invasiva e non invasiva, inclusa l. a. diagnostica in line with immagini in pneumologia. Nella descrizione delle malattie particolare importanza ? stata info nel chiarire il "perch?" dei diversi sintomi e segni clinici mentre l’approccio terapeutico, confrontato con le linee guida internazionali, fa comunque riferimento alla vasta esperienza clinica degli autori. L’obiettivo principale di questo libro ? quindi quello di riportare le pi? recenti acquisizioni nella fisiologia, fisiopatologia e clinica delle malattie dell’apparato respiratorio, inclusa l. a. ventilazione meccanica non invasiva, l’ossigenoterapia e l. a. riabilitazione respiratoria, e di combinare una chiara descrizione della fisiopatologia respiratoria con enfasi alla sua applicazione clinica. Il quantity ? rivolto sia agli studenti del corso di laurea specialistica in medicina e chirurgia, sia agli specializzandi in malattie dell’apparato respiratorio. Rappresenta inoltre un valido riferimento in step with il medico di medicina generale, soprattutto quando quest’ultimo intenda aumentare le proprie conoscenze cliniche, diagnostiche e terapeutiche nel settore delle patologie respiratorie, branca che sempre pi? frequentemente coinvolge il medico e lo specialista nella risoluzione di casi anche molto complessi.
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In molte situazioni i meccanismi di controllo della CO2 e del pH si oppongono a quelli dell’ossigeno ma, ogni volta che gli effetti opposti del CO2 e degli idrogenioni sono assenti, una diminuita concentrazione di ossigeno può aumentare anche di molto la ventilazione alveolare, così come avviene ad elevate altitudini. Trasporto dell’anidride carbonica nel sangue La CO2 diffonde in direzione opposta all’ossigeno, venti volte più rapidamente. Sono pertanto richieste piccolissime differenze di pressione per la diffusione della CO2 rispetto a quelle dell’ossigeno.
Edizioni Minerva Medica, Torino Pattle RE (1966) Surface tension and the living of the lung alveoli. In: Caro CG (ed) Advances in respiratory physiology. Williams & Wilkins, Baltimore, p 83 Radford EP (1954) Method for estimating respiratory surface area of mammalian lungs from their physical characteristics. Proc Sot Exp Biol Med 87:58-61 Sanderson RJ, Paul GW, Vatter AE, Filley GF (1976) Morphological and physical basis far lung surfactant action. Resp Physiol 27:379 Von Neergaard K (1929) Neue Auffassungen über einen Grundbegriff der Atemmechanik.
10). La linfa del lobo superiore del polmone destro si porta sia a livello dei linfonodi paratracheali destri, regione antero-mediale, che agli intertracheobronchiali, porzione postero-mediale. Ai linfonodi intertracheobronchiali giunge anche la linfa proveniente dal lobo medio e dal lobo inferiore di sinistra. Il lobo superiore di sinistra drena nei linfonodi paratracheali e mediastinici anteriori di sinistra mentre il lobo inferiore drena a livello dei linfonodi mediastinici anteriori e intertracheobronchiali.